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探秘放射 解码健康 | 钼靶检查常见问题解答
03
提问!
钼靶检查常见问题解答
导语
您了解“钼靶检查”吗?
当下社会,人们生活方式在不断发生变化。受工作压力、饮食习惯及多重因素的影响,我国乳腺癌的发病率位居女性恶性肿瘤的前列,且呈持续上升趋势。早诊早治是提高乳腺癌治愈率的最佳途径。相比较于胸片、心电图,B超这些通俗简单的检查名称,“钼靶检查”这个词让人觉得晦涩又陌生。
图为X射线钼靶检查机
钼靶检查全名叫 乳腺钼靶X线摄影检查 ,在乳腺疾病早期筛查及早期诊断中具有重要价值。此检查在显示乳腺肿块和钙化上有着不可替代的地位,又因其费用较低、操作简便,所以在乳腺疾病筛查中是一项必备的检查项目。
钼靶检查怎么做?
通常,每侧乳腺都需要做两个体位的摄片:
①头尾位,将乳腺上下压迫。
②内外斜位,将乳腺从内上往外下压迫。
简单来说,要一边夹两次,也就是总共夹四下。检查过程中,每侧乳腺尽量压薄并固定住,每次乳腺压迫时间大约几秒左右。当乳房被压迫时,会感到一些不适,疼痛感因人而异。由于压力是缓慢施加的,患者如果感到疼痛可以随时停止加压。加压可使射线能够更顺利地穿透组织,从而获得更准确的诊断结果。
什么情况下该做钼靶检查?
图为乳腺癌钼靶X线影像表现
① 有乳腺癌家族史。
② 有乳腺疾病(尤其是乳腺癌)病史。
③ 有乳腺肿块、局部增厚、异常乳头溢液、皮肤异常、局部疼痛或肿胀症状。
④ 经乳腺超声或其他相关检查发现乳腺异常。
提问!
为什么刚做完乳腺超声检查,
还要去做钼靶检查?
乳腺癌的主要表现之一就是钙化。然而,超声对钙化并不敏感。当超声检查怀疑异常时,为明确诊断,便需要进行钼靶检查。
*小提示:
在复查时,应根据实际情况,选择能看清病灶的检查方式。
若病灶在超声检查下可以看到,但无法通过钼靶检查找到,那么复查时应以超声检查为主。
若在钼靶检查时发现可疑病灶,但在超声检查下病灶看着不明显,那么复查时应以钼靶检查为主。
⑤ 40岁以上女性(尤其未生育及高龄生育)每1-2年需例行体检。月经初潮年龄早于12岁、绝经年龄超过55岁及其他乳腺癌高危人群筛查起始年龄可适当提前。
钼靶检查适用年龄
1
年龄低于25岁:
一般不推荐行钼靶检查。
2
年龄为25-35岁:
临床检查怀疑为乳腺恶性病变,可进行钼靶检查。
3
年龄高于35岁:
临床检查怀疑为乳腺良、恶性病变,可进行钼靶检查。
4
正常人群普查:
36-40岁及55岁以上妇女建议每1.5-2年行钼靶检查1次。
高危人群检查周期建议为每年行钼靶检查1次。
41-54岁妇女建议每年行钼靶检查1次。
哪些人群不宜做钼靶检查?
① 乳腺炎急性期、乳腺术后或外伤后伤口未愈的女性。
② 妊娠期(尤其是孕早期3个月)女性。
③ 青春期女性。
④ 经前期女性。
⑤ 因巨大肿瘤难以实现检查压迫,或因恶性肿瘤导致皮肤破溃面积大的患者,应根据临床权衡决定。
钼靶检查前需要注意什么?
① 因检查时需将所有衣物和内衣去掉,因此最好穿着 柔软的开襟衣物,方便医生检查。检查前,需 取下项链 等影响检查的首饰,长发受检者应 将头发扎起,防止头发被压。
② 检查前应 主动与检查人员沟通以下情况:
是否曾发现异常及发现途径;
是否曾做过其他检查及检查结果;
有无下列临床症状:结节、肿块、触痛、红肿及溢液伴随的皮肤改变;
近期是否使用外用药物;
是否曾罹患乳腺癌、乳腺组织不典型增生、卵巢癌子宫内膜癌等其他恶性肿瘤;
是否受过外伤、感染;
是否怀孕;
是否处于哺乳期;
是否处于月经期间;
是否做过人工植入物手术;是否装有心脏起搏器,输液港……
③ 检查前,应在技师指导下做好 辐射防护,正确佩防护用品。
④ 检查前,应 清除 乳房及腋窝区外敷的 药物 和黏附于皮肤上的 污渍 。
⑤ 必要时,应在检查前向放射科技师及医生 出示相关检查的报告单及结果,以供参考。
乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤之一,严重影响着女性朋友的身心健康。每当名人甚至周边朋友因罹患乳腺癌早逝时,无不令人惋惜。因此,乳腺癌的早发现早治疗,非常重要。
关爱女性健康,从健康筛查做起!
注:科普文章旨在推广医学,共筑健康,图文若有侵权,请告知。
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文 / 放射科 孙悦、齐敖
编辑 / 宣传中心
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