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为什么“越减越肥”?

作者:副主任医师 王璐 来源:中医科 发布时间:2023-08-25 浏览次数:
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  不少肥胖小伙伴有这样的感触:“减肥减肥,越减越肥。”也有这样的疑问:“体重反弹怎么如此常见?”

  体重反弹,即已减轻的体重重新增加,是肥胖治疗的常见问题。导致容易产生体重反弹的原因,首先与所采用的减肥方法有关。低碳水、酵素、节食、减肥茶……这些减肥方法常常是快速起效,快速反弹,这是为什么?

  减肥茶大多是依靠促进排便减轻体重,停止喝减肥茶后,不再大量排便,体重又会重新增长回来。节食有时可在短期内见效,但恢复之前的饮食方式,体重就会反弹。有些人减肥采用的方法是不吃主食,只吃水煮菜或者水果,体重是减下来了,但是出现精神萎靡、脱发、易怒等不适,这是因为主食是碳水化合物的主要来源,碳水占人体供热比在50%左右,如果低于40%,或不摄入碳水,就会导致以上不良反应。而且长期不吃主食很难坚持,一旦重新开吃,体重就会再次上升。

  除了上面这些原因,复胖的另一个重要原因和“调定点”理论有关。调定点是维持身体正常运转的节点,就如身体的体温调定点控制在37℃左右,一旦发生大的变化,身体就会生病。体重也有相对固定的调定点以调节饥饿感与新陈代谢。当体重减轻后,身体会分泌反调节激素以恢复到较高的体重。此外,体重减轻本身也会减少能量消耗,不利于维持减重状态。

  不过,有以下特征的小伙伴很有可能成功维持减重效果

1经常自己称重
2初始减重较多(4周内>2kg)
3定期频繁参与减重项目
4坚信能够控制体重
5采取低热量(如,1400kcal/d)低脂饮食
6规律体力活动
7参加生活方式干预项目

  我们提出的中医体重管理方案包括患者评估、饮食方案、运动方案、心理干预等,其中饮食方案、运动方案中加予辨体施膳、辨体运动,这样更有针对性,也更有利体质改善。

  减肥是一个漫长的过程,绝对不能“三天打鱼,两天晒网”,否则体重反弹就会很快出现。无论采取何种减肥方法,医生只能起到辅助作用,不要指望只用药物、针灸、手术等手段瘦下来且不反弹。任何治疗手段,都需要配合正确的饮食、运动和生活习惯,并且长期坚持。