4个超简单的小动作

测试帕金森病患者的动作慢不慢！

　　帕金森病是一种中老年人常见的神经系统退行性病变，其临床表现分为运动症状和非运动症状。

　　运动症状主要包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常。

　　非运动症状很多，主要包括睡眠障碍、嗅觉失灵、二便障碍、体位性低血压、出汗异常、焦虑抑郁、认知功能障碍甚至痴呆。此外，还有精神症状，如幻觉、谵妄、妄想等。其他，如疼痛、乏力等不典型症状，也和帕金森病有关。

　　运动迟缓是帕金森病最核心的运动症状。所谓运动迟缓，即动作缓慢，或在持续运动中运动幅度或速度逐渐下降，或者动作过程中出现迟疑、犹豫或停顿，比如起床、翻身、行走、转身时等等。疾病一开始，人们经常注意不到这个症状，以为是自身衰老的表现。而且，有时难以描述运动迟缓是什么样的感觉，有的说是“无力”，有的说是“疲劳”，还有的说是“动作不灵活”。

　　如果是双手，运动迟缓经常开始于远端，出现手指灵活性下降，比如扣纽扣、系鞋带、打字等困难。对于下肢，运动迟缓可能表现为下肢拖曳、小步(曳步)或者不稳感，还可能从椅子上站起困难。约80%的患者在PD发病时存在运动迟缓。随着疾病的发展，最后所有患者都会有运动迟缓。

　　那么，如何知道帕金森病患者动作慢不慢呢？小芙姐有4个超简单的小动作，教大家测试帕金森病患者的动作慢不慢！

　　检测方法1：手指敲击

　　被测试者大拇指与食指尽量打开，并以最快的速度拍打10次。双手分别测试，评估动作的速度、手指打开的幅度大小、有无动作迟疑或是停顿，以及是否有手指打开的幅度越做越小的趋势。

　　检测方法2：手掌运动

　　被测试者手握拳头同时手肘弯曲手心面对测试者，请被测试者手掌尽量张开并以最快的速度连续手掌握紧、张开10次。双手分别测试，评估动作的速度、手掌打开的振幅大小、有无动作迟疑或是停顿，以及是否有手掌打开的振幅越做越小的趋势。

　　检测方法3：脚趾敲击

　　请被测试者舒适地坐在有直背及把手的椅子上，并将脚跟置放于地上。然后请被测试者尽量以最大幅度及最快速度脚趾拍地10次。双脚分别测试，评估动作的速度、脚趾距离地板的振幅大小、有无动作迟疑或是停顿，以及是否有脚趾拍打的振幅越做越小的趋势。

　　检测方法4：足部拍打

　　请被测试者舒适就坐并将双脚放于地上，然后请被测试者尽量以最大幅度及最快速度将脚抬高跺地拍打10次。双脚分别测试，评估动作的速度、脚距离地板的振幅大小、有无动作迟疑或是停顿，以及是否有脚跺地的振幅越做越小的趋势。

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　　以上4个小动作就能检测帕金森病患者的动作缓慢。同时也是最基本的锻炼动作。是不是超简单，一学就会？赶紧操练起来吧！

　　撰稿：吴玉芙

　　小帕、小芙姐形象设计：赵浩凯

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　　专家介绍

　　吴玉芙，主任医师。

　　主要从事神经运动障碍性疾病、脑血管疾病的临床和研究工作20余年。擅长帕金森病、帕金森综合征、脑血管病（脑梗死、脑出血、脑动脉硬化、脑供血不足等）及各种神经运动障碍、认知障碍、焦虑状态、抑郁状态、 神经衰弱、周围神经病等的诊治。主持或参与了多个科研项目，核心期刊发表第一作者论文多篇，主编或参编专著多部。

　　出诊时间：周一、周三、周五上午

　　（运动障碍专病门诊）