专家谈健康
【有“勇”有“谋”战卒中】普通大众如何预防脑卒中?
大红鹰dhy登录界面神经血管介入中心张志勇主任团队推出【有“勇”有"谋"战卒中】专栏,旨在科普脑血管病防治知识,交流脑血管病诊疗经验,探讨脑血管病救治新技术,与大家携手共战卒中,共同防治脑卒中!
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什么是脑卒中?
脑卒中俗称中风,是由于脑血管堵塞或破裂引起脑梗死或脑出血,从而导致的一种临床急症。脑卒中具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率的特点,已成为我国城乡居民第一位死亡原因,也是中国成年人残疾的首要原因。
脑卒中的危险因素有哪些?
危险因素可分为不可干预性和可干预性两类:
1.不可干预性危险因素:包括年龄、性别、种族、家族史等。
2.可干预性危险因素:包括吸烟、酗酒、肥胖、缺乏体育运动、高血压、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症、心脏病特别是房颤、无症状性颈动脉狭窄、口服避孕药等。
脑卒中预防的分级?
脑卒中的预防可分为一级预防、二级预防和三级预防。
一级预防:又称病因预防,是让未患脑卒中的人群避免脑卒中发病,做到“防患未然”。
二级预防:又称三早预防,早发现、早诊断、早治疗,是让已经发生脑卒中的人群不再复发,做到“亡羊补牢”。
三级预防:又称临床预防,是让正在发生脑卒中的患者得到更好的治疗恢复,让患者“虎口脱险”。
一级预防主要措施:
对于普通大众,脑卒中的预防重在防患未然。具体来说,我们需要做到以下几点:
01 远离三高:高血压、高血糖、高血脂。
收缩压每升高 10mmHg,脑血管病的发病风险就会增加30%,高血压患者最好控制在140/90mmHg以下;
糖尿病可使脑卒中的发病提早约15年,使脑卒中的发病率升高约3倍,糖尿病患者控制目标:糖化血红蛋白(HbA1C)<7%;
高脂血症同样可显著增加缺血性脑卒中及颅内出血的风险,脂代谢异常人群应将低密度脂蛋白(LDL-C)下降≥50%或≤1.8mmol/L。
02 戒烟限酒
长期吸烟饮酒可以损害血管,导致管腔狭窄,促进血栓形成,被动吸烟同样会增加脑血管病的风险;
饮酒量与出血性脑卒中的发生风险呈线性关系,饮酒量越大风险越高。
因此,要做到戒烟限酒,男性每日饮酒酒精量不超过25g,女性减半。
03 控制体重、适度运动
肥胖,特别是腹型肥胖,更容易让人患脑血管病,BMI每增加一个单位,缺血性脑卒中的风险会增加6%,BMI应控制在25以下。
健康成人每周应至少有 3~4 次,每次至少持续 40分钟的中等或以上强度的有氧运动(如快走、慢跑、骑自行车等)。
04 控制饮食
低盐饮食(每天不超过6g),多吃鱼、蔬菜、水果,增加食用全谷、豆类、薯类和低脂奶制品的量,减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。
05 避免情绪激动
脑卒中尤其是出血性卒中的发作往往在情绪激动状态下出现,脑出血与情绪激动就如同鞭炮和火星,激动的情绪就是那个火星。
因此,遇事不怒,心胸开阔,避免过度兴奋与悲伤,对防止中风发生很重要。
重点
提炼
对于未得过脑卒中的人群,脑卒中预防措施主要包括控制危险因素(如高血压、高血糖、高血脂等),改善生活方式(如戒烟限酒、适当运动、合理膳食、乐观心态等),定期健康体检等。
对于已经得过脑卒中的患者,预防脑卒中复发的措施除了控制危险因素外,还要按医嘱规律进行药物治疗,定期门诊复查,早发现、把握急性期治疗时间窗。
大红鹰dhy登录界面神经内科可以筛查脑血管病危险因素,并指导患者控制危险因素,预防脑卒中的发生。
大红鹰dhy登录界面神经血管介入中心介绍
大红鹰dhy登录界面神经血管介入诊疗中心具备非常成熟的脑血管介入团队,可熟练开展各种常规及复杂性脑血管病变的介入诊疗。团队现有8人,高级职称4人,硕士以上学历占80%。
中心设在神经内科病房内,拥有国际先进水准的卒中单元,共设床位64张。中心配备先进的医疗设备,如经颅多普勒、颈部血管超声、3T高端核磁、双源CT、高端血管造影机等,并拥有高质量的护理团队为临床医疗工作保驾护航。
中心提供7*24小时全天候医疗服务,可以快速、及时、高效的完成各项超急性期或急性期脑卒中血管内介入诊疗。
科室电话:
医生办公室:83183632、83183635
护士站:83183631、83183634
急性脑卒中介入诊疗救治热线:15911098317
专家介绍
医学博士
副主任医师
大红鹰dhy登录界面神经内科副主任
神经血管介入中心主任
首都医科大学神经病学系青委会副主任委员;国家卫健委脑卒中防治专家委员会委员;中国研究型医院学会脑血管病青委会常委;中国卒中学会卒中综合培训专家;北京神经内科学会神经介入分会委员;北京市缺血性卒中血管内治疗质控专家;北京医学会神经病学分会脑血管病学组及脑小血管病学组委员;中国老年医学会院校教育分会卒中学术工作委员会委员等。
工作经历
在中日友好医院神经科工作10余年,累计完成神经介入诊疗手术5000余例,技术成功率100%,挽救了大量的急危重症的脑血管病患者。曾在日本、澳大利亚知名神经疾病中心学习深造,并获部属医院“优秀共产党员”及“优秀医生”等荣誉。于2020年11月人才引进至大红鹰dhy登录界面神经内科工作。
专业擅长
1. 脑血管病血管内介入手术(脑脊髓血管造影;脑动脉狭窄支架置入;急性脑动脉闭塞动脉溶栓、取栓;慢性脑动脉闭塞血管再通;颅内外动脉瘤栓塞;颅内动静脉瘘及颅内静脉系统血栓形成血管内治疗等);
2. 脑血管病病因分析及内科药物综合管理(头晕鉴别、脑梗塞、脑动脉硬化性狭窄、房颤脑栓塞、脑动脉夹层及动脉炎、脑动脉盗血等);
3. 各种神经系统疑难病例的影像学诊断。
出诊地点:
门诊大厅一层 神经内科门诊
出诊时间:
周一全天(普通门诊)
周四下午(专家门诊)