你是否曾在某个疲惫的清晨，莫名感到腰酸背痛，还以为是前一晚睡姿不对？又或者在频繁跑厕所时，只抱怨自己 “水喝多了”？可别小看这些看似平常的小状况，很有可能是你的肾在偷偷搞事情！

本文作者

肾内科 | 刘翠萍

中医科 | 孟一

康复医学科 | 邢方印

  ★「肾脏君」简历大放送 ★  

从肾小净的简历中

我们不难看出他的忙碌

 那么，他究竟有多忙呢？

每天过滤约180升血液

排出代谢废物

调节电解质平衡

维持血压稳定

……

这些维系人体健康的重要工作

统统都是“肾小净”的活儿！

然而

   “肾小净”生病时却往往悄无声息...

数据显示

全球约10.8%的成年人患有慢性肾脏病

其中许多人首次就诊时

就已经进入了肾衰竭的阶段

  只能依靠透析来维持生命…

早中期的肾脏病为啥不易被发现？

主要因为这两点

↓ ↓ ↓

肾脏病的症状不典型容易被忽视

肾脏病早期可能仅仅表现为

疲劳、食欲减退、夜尿增多、水肿等

非特异性症状

常被误认为 亚健康 或 工作压力大

肾脏病的高危人群筛查比例不足

慢性肾脏病的主要危险因素有：

高血压、糖尿病、肥胖

心血管疾病、肥胖、肾脏疾病家族史

其他危险因素有：

肾结石频发、尿路阻塞、急性肾损伤

妊娠相关性肾病、早产或低体重儿等

有以上危险因素的人群

都应该进行慢性肾脏病的筛查

然而据调查研究显示

   我国有大量肾脏病患者未被筛查出来！

 “早检查”是打破肾脏沉默的关键！

今天是第20个“世界肾脏日”

今年的世界肾脏日主题为

“您的肾脏还好吗？早检查，保健康”

之所以强调“早检查”

正是因为早期干预

能够显著延缓肾脏疾病的进展！

肾脏病筛查的“三步曲”

尿液检查、血液检查、影像学检查

第一步：尿液检查 成本最低的预警信号！

尿常规

如果尿蛋白和/或红细胞持续阳性，高度提示肾脏病，需要至肾脏专科进一步检查。

尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）

此项尿液检查是糖尿病和高血压患者的“必查项”，能够筛查早期肾脏病。

 第二步：血液检查 

评估肾功能的核心指标！

血肌酐

反映肾功能的重要指标。当肾脏功能受损时，血液中肌酐水平升高。但血肌酐受饮食、肌肉量等因素影响，比如大量吃肉、剧烈运动后，血肌酐可能会暂时升高，所以要及时去肾脏专科进行综合判断。

胱抑素C

更敏感的肾功能评价指标，不受年龄、性别、肌肉量、饮食等因素的影响。在肾脏早期损伤时，胱抑素C的升高往往早于血肌酐等传统指标，有助于早期发现肾脏疾病。

估算肾小球滤过率（eGFR）

eGFR低于60 mL/min/1.73㎡持续3个月，即可诊断为慢性肾脏病，eGFR与年龄、性别、血肌酐、种族密切相关，临床上根据估算肾小球滤过率来确定慢性肾脏病的分期。

 第三步：影像学检查 

评估肾脏的形态和功能！

泌尿系彩超和CT检查均可观察肾脏结构和形态异常（如大小、囊肿、结石、发育异常等），同时可以评估泌尿系统有无梗阻性疾病存在。

请听咱一劝！

建议40岁以上的朋友每年进行一次尿常规+血肌酐检查，有肾脏病危险因素的朋友每3-6个月筛查一次哦~

在生活细节中筑牢“护肾防线”

控“两高”、调饮食、改习惯、重养生

 控好“两高” 

将血压维持在140/90 mmHg以下（糖尿病患者需在130/80mmHg以下，部分肾脏病患者需要维持在125/75 mmHg以下）。

糖尿病患者需定期监测糖化血红蛋白（糖化血红蛋白维持在7%以下）。

调整饮食结构和饮食习惯 

低盐、优质蛋白饮食，多喝水、勤排尿，有时饮食控制可以达到药物治疗的效果。

每日每人食盐摄入量小于5克，同时减少摄入加工类食品，如腊肉、火腿等，减少需要大量食品添加剂的零食摄入。

每日蛋白质摄入量按照体重0.8-1.0克/公斤/天计算，优先选择瘦肉、牛奶、鸡蛋等优质蛋白，慢性肾脏病的患者需要根据肾脏情况调整蛋白质摄入。

每日每人液体摄入量1500-2000毫升，其中包括稀粥、面条、牛奶等食物中的水分，避免憋尿。

改变生活中的不良生活习惯 

谨慎用药

长期服用止痛药（如布洛芬）、某些抗生素或中药（含马兜铃酸成分）可能导致肾脏损伤。

老年患者长期口服药物种类超过5种时应注意多重药物对肾脏的影响。

服用保健品前一定要了解药品成分。

戒烟限酒

吸烟会加速肾动脉硬化，酒精会增加高血压的风险，均对肾脏有损伤！

警惕“肥胖相关性肾病”

体重指数（BMI）超过28的人群，需要通过减重来改善代谢，减少对肾脏的损失。

肾脏养生有妙招

↓ ↓ ↓

饮食保肾 

日常生活能够补肾的食物很多，比如，核桃、韭菜、羊腰等。

还有许多黑色的食物，如黑芝麻、黑木耳、黑米、黑豆等。按五行学说，黑色入肾，也都有补益肾精的功效。现代医学研究认为，黑色食物抗氧化成分高，可以增强体质、延缓衰老。

泡茶补肾 

80℃热水冲泡，早晚各一大杯，效果非常给力~

若您怕冷，尤其是腰部以下，暖不热、发凉，则需补肾阳。可尝试此方：仙茅10g、淫羊藿15g、肉苁蓉5g、锁阳5g。

若您晚上容易失眠多梦、盗汗，则需滋肾阴。可尝试此方：熟地黄15g、枸杞子10g、天冬5g、麦冬5g。

足部保暖 

由于肾经起于足底，所以足底寒气侵袭容易伤肾。想要强肾，需注意做好足部保暖措施，比如不要赤脚行走，也不要用空调、电扇等对着足部吹。建议每晚用热水泡脚哦~

睡眠养肾 

充足的睡眠有助于气血的生化、肾精的保养。

穴位保健 

腰眼

腰眼位于第三腰椎棘突下旁开3.5寸的凹陷处。中医认为，腰眼居“带脉”之中，是肾脏所在部位。常用掌搓热或敲打腰眼及周围，可疏通带脉、强壮腰肾，防治腰部疾患。

肾经经脉第一穴：涌泉穴

简单定位法：

保健方法：

① 日常按摩：

每晚睡前用拇指指腹点按涌泉穴，每次3 - 5分钟，以穴位处有酸胀感为宜。长期坚持，可滋阴补肾，改善身体的亚健康状态。

② 艾灸保健：

艾灸涌泉穴具有温通经络、培元固本的作用。每周艾灸1 - 2次，每次10 - 15分钟，可增强身体的免疫力，延缓衰老，是冬季养生的绝佳选择。

肾经的原穴：太溪穴

原穴能够激发肾经经气，具有补益肾气，强腰壮骨，纳气平喘，清热养阴的作用~

简单定位法：

按摩保健方法：

按摩太溪穴可用指腹按压两侧太溪穴，每次3-5分钟，以局部有酸胀感为度。

肾脏不会“喊痛”

但我们可以主动倾听它的需求

一次简单的尿液检查

一份健康的食谱

一份对慢性病的重视

就能为肾脏赢得生机

正如医学界那句名言

“最好的治疗是预防，最好的预防是行动”

从今天起

关注肾脏健康

 让生命的“净化工厂”永葆活力！

作者简介 

刘翠萍 副主任医师

大红鹰dhy登录界面肾内科

擅长各种原发性和继发性肾小球疾病、老年终末期肾脏病的诊治，血液透析患者急慢性并发症的诊治及管理。

作者简介

孟一  主治医师

大红鹰dhy登录界面中医科

擅长运用中医传统名方配合针灸等方法治疗各类老年慢性疾病、以及肥胖、失眠、月经不调等中医内科疾病。

作者简介

邢方印  主治医师

大红鹰dhy登录界面康复医学科

擅长运用传统中医辨证与经络辨证相结合的方法，针灸、中药相结合治疗中风，颈椎病，腰椎间盘突出，肩周炎等疾病。

肾内科简介 

大红鹰dhy登录界面肾内科分为肾病科门诊、肾内科病房、血液净化中心三个部分，以血液净化为治疗特色。2001年，肾病科门诊开诊，科室建立。2003年，成立血液净化中心，正式接收血液透析患者，规模不断扩大，科室成长。2005年，成立肾内科病房。

肾内科现有医师6名，其中副主任医师3名，主治医师2名，住院医师1名。血液净化中心护士15名，其中主管护师5名、护师10名。

科室现有病床6张，透析机位37张。年手术量40例左右，血液净化中心年治疗量23000余例次。

重点病种：肾功能不全、肾透析

重点技术：血液净化，终末期肾脏病的诊治。

新技术新项目：

血液透析用血管通路的建立和维护。

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编辑 | 宣传中心