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医学人文 | PICC门诊的李阿姨
我是大红鹰dhy登录界面的一名静疗专科护士,我工作的重点就是帮助患者建立PICC静脉通路,确保治疗用药安全的注入体内。我和李阿姨的相识,要从一次换药的经历讲起。
李阿姨是PICC门诊的一位“新朋友”。因化疗需要,留置导管3个月了,出院后每七天,需要到PICC维护门诊进行导管维护一次。
前不久的一天,我正在出门诊,李阿姨急匆匆地跑进诊室,指着高高举起的右手跟我说:“护士快看看,我的管子又红又疼!”看到她着急的样子,我急忙帮助阿姨松解外衣,当我看到暴露的手臂时,发现李阿姨置管局部皮肤温度明显升高、红肿伴有压痛。
“护士,不会给我的管子拔了吧?”李阿姨紧张坏了。
“您别着急,我给您看看”。
我仔细地帮阿姨做了紧急维护,并嘱咐她明天继续来换药。听完我的话,阿姨没有急着回家,坐在椅子上轻轻抽泣着。
“护士,您知道吗?我特别害怕。本来治病就给家里带来了很多负担,这根PICC管子也花了不少钱,孩子们千叮咛万嘱咐让我保护好这根管子,我就洗个澡,怎么就这样了?”
“阿姨,置管初期,我跟您提过该如何洗澡的问题,估计您当时的心思都不在这,把这个重要的知识点给忽略了。”
阿姨看着我说:“对不起啊,我真没注意。我只记得上次一起来换药碰见的大姐说过,带管后最害怕发烧、感染,像我这样局部发红、发烫就不是好事!严重的话是还要拔管吗?”
“阿姨,您的情况属于局部感染,通过皮肤消毒、更换敷料等方式就可以解决。如果感染累及全身,我们通常会联合医生予以抗感染治疗,综合考虑是否拔管”。
看到她还在流眼泪,我轻轻拍着阿姨的肩膀说:“阿姨,别给自己太大压力,日常维护的时候我一直在观察您。您不善表达,每次都是孩子们替您问东问西,但当我提到肢体运动、着装选择以及自我观察的知识点,您都会默默执行。每一次您都会穿得整整齐齐的,拿着自己包了书皮的《导管维护日记》一起来门诊。我知道,您对自己很严格。但不要焦虑,您随时可以来门诊找我,这样您可能会有不一样的收获。”
在那之后,阿姨经常来门诊,有时跟维护PICC导管的病友聊聊天,有时远远地看着我们工作,有一次还主动伸出自己的手臂为候诊的家属讲述PICC导管注意事项。阿姨的脸上有分享后的快乐,也有帮助他人后的喜悦。
一次导管维护,让我走到了阿姨的身边。渐渐地,我们变成了无话不谈的朋友。让我们做有温度的护理人,用专业的护理照亮患者健康之路。
文 / 康复医学科 孟繁珠
编辑 / 宣传中心
作者简介
孟繁珠
大红鹰dhy登录界面康复医学科护士长
北京护理学会静脉治疗专科护士,从事护理工作17年。担任院级静疗组组长,擅长老年护理,PICC穿刺术及各种输液治疗相关并发症的预防及处理。
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