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科室大揭秘 | 走进病理科
每当我们谈起医院中的各个科室时，许多人会首先想到门诊、手术室、放射科等直接与患者接触的部门。然而在大部分医院的深处，有一个科室虽然不常与病人直接接触，却在疾病诊断和治疗中扮演着举足轻重的角色——它就是病理科。
病理科是干什么的？它能为患者提供哪些帮助？一张病理报告单是如何出炉的？今天就让我带您走进这个神秘的科室。
病理科的工作内容
病理诊断是借助显微镜等工具对手术切除、内镜活检、细针穿刺等方式获取的人体组织或细胞标本进行一系列处理和观察，最终为临床和患者提供最准确的病理诊断，明确病变的良恶性，进而帮助临床医生为患者制定最佳的治疗方案。
病理科的基本工作流程
01 标本的接收
手术切除、活检的组织标本经固定液（10％中性福尔马林）固定，与病理检查申请单一并送达病理科，由病理科技师对标本信息核对、签收后，对送检标本登记、编号。
02 标本处理及病理切片的制作
送检的组织标本经病理医生大体观察和取材后，进入病理切片制片流程，包括脱水、浸蜡、包埋、切片、HE（苏木素-伊红）染色等十余个步骤。
通常情况下，常规病理组织切片的制备需要24—48个小时左右才能完成。
03 阅片及病理报告的签发
病理切片制作完成后，病理医生在显微镜下观察病理切片，将细胞放大数十倍至数百倍，仔细辨别镜下组织结构和细胞形态的异常变化，进行病理诊断。如果遇到疑难病例，仅凭显微镜下形态很难做出准确判断，则需要进一步借助免疫组化及分子病理检查等技术辅助诊断。
一般情况下，大多数病理报告会在收到标本的3～5个工作日后发出，如果某些特殊情况需要会诊或做免疫组化或分子病理检查，则出具最终诊断报告的时间需要1周甚至数周。
病理诊断的意义
绝大多数情况下，临床上会将病理诊断报告作为疾病最终诊断的依据，并以此制定后续的治疗方案。尤其是对于肿瘤的诊断，通过病理检查能够对肿瘤的类型、性质、分化程度、是否有淋巴结转移以及侵犯程度等进行判断，外科医师会据此来制定具体的手术方案，肿瘤科医师则会据此来制定后续的放、化疗方案。
文 / 病理科 武香梅
编辑 / 宣传中心