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习近平论卫生和健康工作(2016年)

发布时间:2023-08-01 浏览次数:
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  抓好分级诊疗制度建设。现在,人民群众看病就医的刚性需求快速释放,2015年全国医疗机构总诊疗人次超过77亿,比改革之初的49亿人次增加了57%。同时,我国城乡区域发展不平衡,优质医疗卫生资源集中在城市,农村、基层、边远地区相对匮乏,约有一半以上的患者去了城市三级医院,造成城市大医院人满为患,一些基层医疗卫生机构业务萎缩,既影响优质医疗资源发挥最近效益,也影响服务体系整体效率,推高了医疗费用,加重了患者负担。

  习近平2016年8月19日在全国卫生与健康大会上的讲话

  引导医疗卫生工作重心下移、资源下沉、把健康“守门人”制度建立起来,是满足人民群众看病就医需求的治本之策,也是一条重要的国际经验。这项制度是对现有医疗卫生服务模式、就医理念、就医秩序的深刻调整,是一项基础性、长远性、系统性的制度设计。关键是要做到“四个坚持”,即坚持居民自愿,坚持基层首诊,坚持政策引导,坚持创新机制。没有基层首诊,分级诊疗就流于形式。这里面,家庭医生签约服务就是个突破口。要建立健全家庭医生签约服务制度,让群众患病后第一时间问诊自己的家庭医生,实现“小病在基层、大病到医院、康复回基层”的合理就医秩序。同时,要上下联动,开展远程医疗,把大医院技术传到基层,把大医院医生引到基层,为城乡居民提供立体化、连续性的健康管理和基本医疗服务,起到传帮带的作用,提高基层医务人员服务水平。中央深改组已经通过了关于推进家庭医生签约服务的指导意见,各地区和有关部门要抓好落实。

  习近平2016年8月19日在全国卫生与健康大会上的讲话

  抓好现代医院管理制度建设。近年来,公立医院改革取得明显进展,但在编制、人事、薪酬等方面还存在一些比较突出的矛盾和问题,要加快建立现代医院管理制度。要处理好医院和政府关系,实行政事分开和管办分开,推动医院管理模式和运行方式转变。政府重在加强宏观管理,把主要精力放在管方向、管政策、管引导、管规划、管评价上来,加大对医疗行为、医疗费用等方面监管,减少对医院人事编制、科室设定、岗位聘任、收入分配等管理。当前,重点要按照“腾空间、调结构、保衔接”的路径,完善医院补偿机制,动态调整医疗服务价格,建立符合医疗行业特点的薪酬制度,为医院发展增活力添动力。要全面落实政府对公立医院的投入政策,以及取消药品加成后的政府分担部分,逐步偿还和化解公立医院长期债务,使公立医院轻装上阵。要显著提高医院管理的科学化、精细化、信息化水平,规范医疗行为,不断提高服务能力和运行效率。

  习近平2016年8月19日在全国卫生与健康大会上的讲话

  抓好全民医保制度建设。全民医保是中国特色基本医疗卫生制度的基础。我国已经初步形成全民医保体系,但筹资机制尚不完善,保障水平有待提高,支付方式改革相对滞后,对医疗行为的有效激励约束机制尚未形成。要加快推动城乡基本医保整合,在实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医疗目录、定点管理、基金管理“六统一”的基础上,加快整合基本医保管理机构,推进基本医保全国联网和异地就医需求。要健全医保筹资和待遇调整机制,逐步建立同经济社会发展水平、各方承受能力相适应的基本医保稳定可持续筹资机制,健全同筹资水平相适应的基本医保待遇调整机制,各级财政要加大对城乡居民基本医保特别是大病保险的投入力度,抓好各项保障制度的衔接。要健全医保支付机制,健全利益调控机制,引导群众有序就诊,让医院有动力合理用药、控制成本,有动力合理收治和转诊患者,激发医疗机构规范行为、控制成本的内生动力。要健全医保经办机制,创新经办服务模式,推动形成多元化竞争格局,提高基本医保经办服务效率和质量。要丰富健康保险产品,积极发展商业健康保险。

  习近平2016年8月19日在全国卫生与健康大会上的讲话

  来源|学习强国

  编发|党委办公室

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