便秘严重影响患者的生活质量及身心健康，耗费大量的医疗资源，是一个重要的公共卫生问题。中国医师协会在2014年倡议将3月28日设立为“中国便秘日”，向社会科普肠道相关知识。

　　什么是便秘呢?

　　便秘表现为排便次数减少（每周少于3次）或没有排便意图、粪便干结（硬）和（或）排便困难，想排便但排不出，即使粪便已到肛门，也有排不出的情况发生。

　　以上感觉有2种或2种以上，同时近3个月一直有发生，而且至少在6个月前开始发生。

　　便秘有哪些类型?

　　慢传输型便秘：主要表现为排便次数减少、粪便干硬、排便费力；（布里斯托大便分类法1或2型）

　　排便障碍型便秘：也称为出口梗阻性便秘，主要表现为排便费力、排便不尽感、排便时肛门直肠阻塞感、排便费时、甚至需要手法辅助排便等；（布里斯托大便分类法可为4或5型）

　　混合型便秘：即具有结肠传输延缓又有肛门直肠排便障碍的证据。

　　日常生活中如何防治便秘的发生呢？

饮食调理的基本原则：

1.生活规律，餐前适量喝汤或饮水

2.润肠通便，多吃蔬菜水果和薯类

3.适量粗粮，常喝牛奶酸奶和蜂蜜

4.避免刺激，少吃香麻辣多渣食物

　　膳食结构推荐：

　　1.推荐每日饮水1500-2000ml(相当于5-7杯水)；

　　2.晨起饮蜂蜜水300-500ml（相当于一大杯水）

　　3.推荐每日摄入膳食纤维含量25-35g；

　　4. 高膳食纤维食物以谷类为主，要求每天摄入谷薯类食物250-400g(相当于2个拳头大小)，其中全谷物和杂豆类50-150g，薯类50-100g；

　　5.蔬菜、水果不可缺，要求每天摄入绿色蔬菜300-500g（相当于3个拳头大小），水果200-400g（相当于2个拳头大小）；

　　6. 菌藻类食物含丰富的膳食纤维，不同菌藻类食物每日推荐1-2种；

　　7.酸牛奶125ml-250ml，核桃或黑芝麻50g；

　　8.适当增加植物油、肉类可以润肠通便，饮食绝对不能太“素”。

　　运动治疗

　　1.每日平地行走6000步：行走时应脚掌着地，挺起胸，步速应以中速为宜；行走时上身要挺直，遵守循序渐进的原则，行走的强度以达到汗液似出非出为标准；

　　2.腹部按摩：用手掌从右下腹，顺着肠蠕动的方向开始顺时针方向按摩，要求使腹部下陷1-2cm，每次按摩30圈，每天2次（早晚饭后2小时）；

　　3. 屈膝提肛：仰卧床上，双膝稍屈，肛门逐渐用力上提，持续5秒，还原，重复10次。

　　4.养成定时排便习惯：尝试养成每天晨起后或餐后半小时上厕所的习惯，排便时应注意力集中，不要看手机或报纸，每次排便时间应控制在5-10min。

　　烦人的便秘困扰着很多老年人，希望老年朋友们摒弃不正确的饮食运动习惯，坚持合理均衡的膳食结构及运动方式，为自己的生活增加多种“色彩”。

　　作者介绍

　　季红莉，主任医师，中国中西医结合学会幽门螺杆菌相关疾病专家委员会青年委员。

　　长期从事老年消化内科临床工作，专长老年消化系统疾病的诊疗以及胃镜、结肠镜的检查和治疗。对老年幽门螺杆菌感染相关性疾病和多种慢病共存的老年疾病诊疗有丰富的临床经验。

　　出诊地点：门诊大厅一层 消化科门诊

　　出诊时间：周二全天、周五上午