健康指导
得了甲沟炎,该怎么办?
很多人有拔倒刺的习惯,拔倒刺一时爽,但很多时候拔倒刺的同时会带下来一块皮,皮下组织自然就裸露在外边,没有及时消毒,又反复碰水,导致局部红肿疼痛,甚至化脓,这就会导致甲沟炎的发生。
遇到这种情况怎么办呢?
什么是甲沟炎?
甲沟炎是皮肤沿指(趾)甲两侧形成的甲沟及其周围组织炎症,表现为急性或慢性化脓性、触痛性和疼痛性甲周组织肿胀。
甲沟炎是一种常见皮肤病,好发于经常接触水或者洗涤物、频繁吸吮手指、咬或者撕甲周倒刺、过度修甲,不当美甲及嵌甲的人群。
甲沟炎的临床表现有哪些?
甲沟炎一般分为急性和慢性两种类型:
● 急性甲沟炎常发生在受伤或轻微创伤后,表现为伴有疼痛的化脓性感染,局部红肿疼痛明显。
● 慢性甲沟炎多为6周以上的慢性甲周炎症,表现为轻度的红肿和疼痛,常伴有甲周皮肤缺失,甲床损伤及甲板表面异常等。
什么原因会导致甲沟炎?
急性甲沟炎一般是受到微小创伤继发细菌感染引起。如暴力拔倒刺,修剪指甲过深等因素导致局部正常皮肤屏障功能受损,引发急性细菌感染(主要是金黄色葡萄球菌,还有化脓性链球菌等)。
慢性甲沟炎常与长期接触各类刺激物,如穿得鞋小、先天性脚畸形、甲癣指甲变形及嵌甲等刺激有关。
哪种情况需要治疗?
一般情况下,对于甲沟炎症状较轻、病程较短的患者,只要避免碰水,减少各类化学物质刺激,保持局部干燥,往往在3~5天内能自行缓解。
但是,对于明显红肿疼痛的甲沟炎患者,需去正规医院皮肤科积极诊治。
治疗方法
1 症状较轻、时间较短的甲沟炎,治疗比较简单,可以先局部搽抹碘酊消毒,同时消毒后还可以外用百多邦软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B乳膏等抗炎药膏治疗。
2 症状较重、红肿面积较大、疼痛剧烈者,可选择抗菌谱能覆盖需氧菌和厌氧菌的广谱抗菌药物治疗,如阿莫西林、克林霉素等药物口服,效果仍不理想者,需静脉给药。
其他情况
1 若局部伴有明显化脓者还可以配合拔脓中药膏-鱼石脂软膏局部外敷。
2 若患者甲沟炎是由于甲癣指甲变形压迫引起,还应积极治疗甲癣,避免反复感染。
3 若急性甲沟炎出现局部脓液较多且有波动感时,可进行外科切开引流,并放置引流条引流分泌物。
4 若由嵌甲继发的慢性甲沟炎可将多余甲板去除。
日常如何预防甲沟炎的发生?
1 平时应注意指(趾)甲的养护,指(趾)甲需定期修剪,最好剪成弧形,不要过短,尽量让指(趾)甲覆盖整个甲床。
图片
2 平时要养成涂抹护手霜的习惯,以保持甲周皮肤滋润,减少倒刺产生。
3 如果出现倒刺,可用指甲刀沿其根部剪断,不要暴力撕扯。
4 对于足部趾甲养护,除了注意以上事项外,还应该选择大小合适的鞋子,避免挤压趾甲而诱发甲沟炎。
推荐科室:皮肤科、普通外科