健康指导
世界卒中日 | 争分夺秒，挽回生命：了解脑卒中，远离“卒”不及防
10月29日是“世界卒中日”，今年的主题是“识别卒中早一秒，挽救大脑恢复好”，口号是：争分夺秒，挽回生命。
脑卒中是什么？
脑卒中俗称“中风”，是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。通常分为缺血性和出血性两大类。
脑卒中有什么危害？
脑卒中具有发病率高、复发率高、致残率高和死亡率高及经济负担高的“五高”特点，是威胁健康的主要慢性非传染性疾病之一。
脑卒中有哪些早期症状？
一侧肢体(伴或不伴面部)无力或麻木；一侧面部麻木或口角歪斜；说话不清或理解语言困难；双眼向一侧凝视；一侧或双眼视力丧失或模糊；眩晕伴呕吐；既往少见的严重头痛、呕吐；意识障碍或抽搐。
脑卒中如何快速识别？
中风BEFAST
“B”——Balance是指平衡，平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难；
“E”——Eyes是指眼睛，突发的视力变化，视物困难；
“F”——Face是指面部，面部不对称，口角歪斜；
“A”——Arms是指手臂，手臂突然无力感或麻木感，通常出现在身体一侧；
“S”——Speech是指语言，说话含混、不能理解别人的语言；
“T”——Time是指时间，上述症状提示可能出现卒中，请勿等待症状自行消失，立即拨打120获得医疗救助。
中风120
“1”代表“看到1张不对称的脸”；
“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”；
“0”代表“聆（零）听讲话是否清晰”。
如果通过这三步观察怀疑患者是脑卒中，可立刻拨打急救电话120。
脑卒中的危险因素有哪些？
脑卒中可防可治。可干预的危险因素包括高血压、糖尿病、血脂异常、房颤、吸烟、酒精摄入、不合理膳食、超重或肥胖、运动缺乏、心理因素等。
如何进行脑卒中风险自我评定?
国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会在全国200个地区连续10余年组织开展40岁以上人群的脑卒中危险因素筛查和干预工作，并推行了简单易行的脑卒中“8+2”危险评分。
其中，“8”是指高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、心房颤动、超重或肥胖、缺乏运动、脑卒中家族史8项脑卒中主要危险因素；
“2”是指发生过脑卒中或者有过短暂性脑缺血发作（TIA）。
高危：具有3项及以上危险因素；或者发生过脑卒中；或者有过短暂性脑缺血发作（TIA）。判断为高危的人群建议立即向专科医师咨询脑卒中的预防。
中危：具有少于3项危险因素，且患有1项慢性病（高血压、糖尿病、心房颤动）。
低危：具有少于3项危险因素，且无慢性病。
对于高中危人群都需给予定期的随访管理，同时针对其危险因素开展有针对性的诊疗处置。
脑卒中如何预防？
脑卒中的预防要以合理膳食、适量运动、戒烟酒、心理平衡的“健康四大基石”为主要内容。养成健康的生活方式，定期进行脑卒中危险因素筛查，做到早发现、早预防、早诊断、早治疗，就可以有效防治脑卒中。
日常生活行为要注意以下7点：
1.清淡饮食；
2.适度增强体育锻炼；
3.克服不良习惯，如戒烟酒、避免久坐等；
4.防止过度劳累；
5.注意气候变化；
6.保持情绪平稳；
7.定期进行健康体检，发现问题早防早治。
有相关疾病的患者应重点注意这5点：
1.高血压患者，注意控制血压，坚持服用降压药物。
2.高脂血症患者，注意控制胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，坚持服用降血脂药物。
3.糖尿病患者和高危人群，积极控制血糖。
4.房颤或有其他心脏疾病者，控制心脏病相关危险因素。
5.提升以预防为主的健康意识，积极参与、配合当地医疗卫生机构开展的脑卒中高危人群筛查、干预等活动。关注所在城市的卒中急救地图和生活区域的卒中中心。
脑卒中发生了怎么办？
时间就是大脑。
发生卒中后，每分钟大约有190万个脑细胞死亡，脑组织及其所支配的运动、语言、认知及情感等多个功能也将同步逐渐丧失。但是，如果卒中症状能够被早期识别，患者在发病4.5小时之内被及时送达有救治卒中患者能力的（综合）卒中中心医院，得到规范的血管开通治疗，多数可以明显恢复，甚至完全恢复，健康良好的生活质量也将得到挽救。因此及时发现脑卒中的早期症状极其重要，越早发现，越早治疗，效果也就越好。
TIPS
大红鹰dhy登录界面急性脑卒中救治工作紧跟国内、国际最新进展。急诊急救部和神经内科勠力合作，打破传统科室壁垒，于2017年建立以急诊急救部为核心、神经内科深入合作的脑卒中绿色通道，急性脑卒中的救治DNT时间也从60分钟以上、缩减到最短45分钟，达到北京市较好水平。
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作者介绍
王苗苗，神经内科 医师。
医学硕士，毕业于首都医科大学，从事神经内科工作2年余，对于老年脑血管疾病、认知障碍等相关疾病的诊治具有一定的临床经验。
（部分图片来自网络）