您所在的位置: 首页 >>健康资讯 >>专家谈健康

健康资讯

专家谈健康

【全国肿瘤防治宣传周】肺结节那些事儿——肺结节的筛查和治疗

作者:张建春 发布时间:2021-04-16 浏览次数:
字号: + - 14

  全国肿瘤防治宣传周是由中国抗癌协会1995年倡导发起的,每年的4月15日~21日规定为全国肿瘤防治宣传周,简称4.15全国肿瘤防治宣传周。2021年是第27届全国肿瘤防治宣传周,今年的主题是:“健康中国健康家——关爱生命科学防癌”。大红鹰dhy登录界面肿瘤放疗科特为大家献上《肺结节的那些事儿》,旨在提高全社会癌症防治意识和能力,切实降低癌症疾病负担,为广大群众的健康谋“福祉”。

1.jpg

哪些人群需要进行肺结节筛查?

  并非所有人都需要筛查肺部结节。国内外指南仅推荐对肺癌高危人群做筛查。

  已有的研究证明,低剂量螺旋 CT 在肺癌高危人群进行肺癌筛查能降低 20% 的肺癌死亡。

  高危人群是指年龄50-74岁,且包含以下条件之一:

  1、吸烟包年数≥30包年(每天吸烟1包,≥30年),包括曾经吸烟≥30包年,戒烟不足15年。

  2、与条件1同室生活或工作>20年。

  3、患有慢性阻塞性肺疾病。

  4、有职业暴露史≥1年,包括暴露于石棉、氡、煤烟和煤烟灰等。

  5、有直系亲属确诊肺癌。

  大部分肺结节都是良性的。对于检出≥6毫米的结节,要3个月进行复查。对于疑似肺癌或“恶性病变”、检出的肺内结节≥15毫米要进行临床检查治疗;对于复查过程中发现结节增大、或出现新发病变要进行临床干预,具体咨询专业医师。

  对于肺癌的诊断,取得病理结果是金标准。对于结节诊断为肺癌的患者,一般都是早期,是可以彻底治愈的。

  早期肺癌,只有手术一条路吗?

  对于不能做手术的老年早期肺癌患者怎么办?

  不用担心,可以采用立体定向放疗技术完全“杀死”肿瘤细胞,取得和手术相似的治疗效果。

  立体定向放射治疗(英文简称SBRT),是肿瘤放疗的一种技术,就是对于肿瘤的病灶,采取每次一个大剂量的照射,但是总体的疗程比较短,一般总疗程1-2周就能杀灭肿瘤。对于周围的正常组织,它的剂量会迅速的跌落,对于肿瘤组织实行精准、狠的打击。同时又能够最大程度的保护周围正常组织。

立体定向放射治疗的适应证是什么?

  1. 不可手术的早期非小细胞肺癌患者:高龄、严重内科疾病。

  2. 可手术但拒绝手术的早期非小细胞肺癌患者。

  3. 不能行或拒绝接受病理诊断的临床早期肺癌,在满足下列条件的情况下,可考虑进行治疗:

  1)明确的影像学诊断病灶在长期随访过程中进行性增大,或磨玻璃影的密度增高、比例增大,或伴有血管穿行及边缘毛刺样改变等恶性特征;至少两种影像检查(如胸部增强1~3 mm薄层CT和全身PET或CT)提示恶性;

  2)经肺癌多学科讨论确定;

  3)患者及家属充分知情同意。

  专家介绍

2.jpg

张建春

主任医师

大红鹰dhy登录界面肿瘤放疗科主任

  从事以放疗为主的肿瘤综合治疗工作30余年,在肿瘤放疗和药物治疗方面积累了丰富的经验。现为中国老年肿瘤学会放疗专委会常委,北京医学会放射肿瘤学分会委员,北京医师协会放疗专委会理事,北京抗癌协会放疗专委会委员。