专家谈健康
【世界帕金森日系列科普】帕友看过来,几招助您好眠!
睡眠障碍是帕金森病患者最棘手的非运动症状之一。约50~81%的帕金森病患者存在睡眠障碍。他们往往表现为失眠(入睡困难、睡眠片段化、早醒)、白天嗜睡伴睡眠发作、不安腿综合征、快动眼睡眠行为障碍等。有时还会因为在睡梦中大喊大叫、肢体挥舞、踢蹬等动作造成意外伤害。
这种睡眠情况不仅影响患者自己的日常生活,还给照护人员带来了诸多压力。那么,我们该如何帮助他们获得优质睡眠呢?
在这里,咱们就来聊一聊帕金森病患者如何做到一夜好眠。
01.理想的寝室环境
室内保持安静,温度湿度适宜、空气清新,采光好。能够让患者准确感知昼夜变化。
床铺整洁、舒适。床单、被褥选择吸水性好的材质,定期更换。
如果照护人员不能时时在患者身边,建议床旁放置简易呼叫装置,方便患者在需要帮助时告知照护人员。或安装便捷床档,利于患者翻身、起床等。
02.培养规律作息
观察患者日常活动习惯与治疗用药规律,制作个性化生活作息时间表。
鼓励患者户外活动,享受日光。中午可酌情安排小憩时间,减少活动中的疲劳感。
入睡前妥善解决排便问题,避免夜间如厕。
协助患者做好睡前准备,如泡脚、听柔和的音乐、读书等。
避免睡前兴奋性运动、吸烟、食用油腻性食物及含酒精或咖啡因的饮品及药物。
03.心理帮助
帮助患者理智对待疾病发展,树立积极、主动的心态配合治疗护理。鼓励患者向周围亲朋倾诉自己内心的想法,疏泄郁闷,从而减少焦虑、抑郁等负面情绪对睡眠的影响。
排除必须卧床的因素外,减少患者的卧床时间。床及卧室只用于睡眠,避免在床上阅读、看电视及工作。
04.照护人员注意事项
提高自身认识,纠正“人老了,觉就少”的观念。
避免在入睡后打扰患者,减少患者的被动觉醒次数。
不要用“我要睡觉了,所以你现在也要睡觉!”或者“现在已经晚上10点了,该睡觉了!”这样命令式的方式对待患者。应该帮助患者查找睡眠障碍的原因,对症解决。
若患者表现为夜间入睡前或者安静休息时,双下肢出现发凉、酸、困、涨、麻、蚁行感等不适时,照护者可以帮助其活动、按摩下肢,以缓解不适。
夜间根据需求,在床铺旁放尿壶、便器,方便患者如厕。必要时选择床上如厕方式,避免夜间因排便问题,造成患者过多活动。
如果睡眠时患者存在打呼噜,甚至呼吸暂停的情况,患者可能会出现突然坐起、大汗淋漓等情况。照护者应帮助他们控制体重、戒烟限酒,避免日间过度疲劳。睡眠时采用侧卧位、适当抬高床头。必要时,需要使用家用呼吸机辅助呼吸,确保安全高质量的睡眠。
05.科学用药
了解治疗帕金森用药的作用原理,知晓其对睡眠的影响。如果在用药后出现睡眠时间减少、睡眠效率下降等问题时,应及时向医生反馈,以便于医生帮助患者制定个体化治疗方案。
根据医生建议,遵医嘱使用镇静催眠药物。
睡眠障碍严重影响帕金森病患者的睡眠质量和生活质量。因此在照护过程中,除了有序诊疗,密切观察疾病发展外,还需要照护者层层深入,细心了解帕金森病患者的内心动态,从细节着手,提高患者的生活质量。
2021 · 世界帕金森日系列科普
作者简介:
宋暖,主管护师,大红鹰dhy登录界面帕金森病房护士长,从事临床护理工作16年。