天气逐渐暖和，春天已经不知不觉到来，用不了多久春暖花开，皮肤过敏的患者将会越来越多。皮肤病中的一类病，如带状疱疹等，会非常疼痛，有些人形容这种疼为“切肤之痛”，而过敏性皮肤病，瘙痒非常明显，老百姓讲“痒痒厉害时比疼还难受”，这种痒，权且叫做“切肤之痒”吧。

　　1、春季最常见的皮肤病有哪些?

　　春天是个美丽的季节，但随着春暖花开，各种花粉、虫螨、细菌、病毒也会不断滋生出现，在皮肤科，常见有3类皮肤病在春季发生：

　　(1)过敏性皮肤病：常见有花粉症、季节性皮炎、荨麻疹、湿疹、丘疹性荨麻疹以及光敏性皮炎等;

　　(2)感染性皮肤病：常见病毒感染引起的水痘、手足口病、麻疹等，还有细菌感染引起的毛囊炎、痤疮及疖肿等;

　　(3)心身性皮肤病：春天天气多变，容易引起情绪变化，再加上春季是一年的开始，每个人面对新任务、新工作，承受压力较大，容易出现神经性皮炎、斑秃、银屑病及外阴肛门瘙痒症等。

　　2、春季过敏性皮肤病常见类型?

　　鉴于春天季节特点，常见过敏性皮肤病有：

　　花粉、粉尘、尘螨等引起的季节性皮炎，也有称“桃花癣”的;

　　光敏性皮炎、多形性日光疹等与紫外线有关的皮肤病;

　　皮肤过度护理，过度去角质所致的接触性皮炎。

　　3、春季面部过敏的常见原因?

　　面部有其特殊性，常年暴露在外，易受环境及日光的影响，且面部皮肤对过敏源的吸收能力是其他部位的数倍，所以面部过敏考虑与花粉、粉尘、尘螨、紫外线、个人面部过度护理以及情绪和睡眠等有关。

　　4、如何防护春季过敏症?

　　对于过敏体质的患者，提前和正确防护是非常重要的。

　　　1）忌口辛辣刺激食物，生活作息规律，避免上火，适当运动，提高机体免疫力;

　　　2）面部皮肤避免过度刺激，过度去角质，过度使用洗面奶，避免用热水及盐水刺激;

　　　3）避免过度使用化妆品，光敏状态下使用面膜频率不宜过高，面部以保湿为主，水合状态的皮肤才能提升局部皮肤免疫力，越简单越安全，对过敏性面部皮肤，穷保养好于富保养;

　　　4）避免熬夜，每天晚上11点至凌晨4点是皮肤修复的最佳时段，这期间的睡眠有利于皮肤角质层细胞的更新与修复;

　　　5）少吃光敏性食物和药物，常见的有芹菜、菠菜、香菜、韭菜等蔬菜，以及四环素、维甲酸类药物;

　　　6）避免局部过度拍打与按摩，洗脸后毛巾别过度擦洗。

　　5、过敏原检测意义大吗?

　　对于过敏体质患者，过敏源检测意义不大，目前抽血检测可查过敏源200-300种，对查出来的过敏源敏感但不一定会发病，有些过敏源往往是生活必需品，没法去避免。其实，过敏源检测还不如自己用心去体会去观察更有意义，如果是对花粉过敏，就不要去花草多的地方。

　　6、面部过敏后化妆品如何选择?

　　原则上面部过敏的患者，少用甚至不用各种化妆品，对一些功效性化妆品，如美白产品绝对不要使用，其成分中往往有铅汞等致皮肤变白的化学物质。可在医生指导下使用适量已被论证的抗过敏化妆品，如果用后还是不舒服，就选择用维生素E乳保湿即可。

　　7、带口罩对面部过敏的患者有影响吗?

　　肯定会有影响。疫情的常规化防控，这一年外出需要经常佩戴口罩，局部戴口罩贴合面部皮肤，可能会出现两个情况，一是对口罩的材料敏感，导致局部过敏加重，二是长时间戴口罩，局部会有雾气，导致过敏的皮肤过于潮湿而加重皮炎，所以必须佩戴时，建议尽可能选择不易过敏的一次性医用口罩，间隔一段时间可去人少的地方摘除透气，也可在口罩摩擦区涂少量润肤霜以减少摩擦。

　　8、使用染发剂对过敏的人影响大吗?

　　对已经过敏的患者，就不要使用染发剂了。染发剂作为化学物质，一是其产生的气味对已经过敏的患者会有加重过敏症状的风险，二是使用过程中可能出现外流到敏感的面颊部，会出现急性的接触性皮炎的可能。

　　9、春季光敏症患者注意事项?

　　紫外线敏感的人，由轻至重会出现多形性日光疹、光敏性皮炎及日晒伤。为预防这3种情况的发生，严格防晒是第一位的，必要时需使用宽边帽子、太阳伞以及防晒系数SPF大于30的防晒霜;其次要少吃光敏性食物和药物，常见的有芹菜、菠菜、香菜、韭菜等蔬菜，以及四环素、维甲酸类等药物;若皮肤过敏严重需要及时去皮肤科就诊。

　　10、春季皮肤过敏了，有什么好的治疗方案?

　　过敏皮肤是需要综合治疗的：

　　(1)要积极寻找过敏源，如花粉、紫外线或化妆品等;

　　(2)要积极忌口辛辣刺激和光敏的食物、药物，避免盐水及热水烫洗;

　　(3)判断过敏的类型，如果是急性有渗出的可用3%的硼酸洗液或0.9%的生理盐水，用纱布沾湿半干后局部冷湿敷，但不能冰敷，每日2-3次，每次20-30分钟，若没有上述药物，也可用中药马齿苋制成5%的溶液，放凉后冷敷。局部不要乱擦激素药膏或中药丹皮酚软膏;若是亚急性无渗出的，可短程外用弱效的激素药膏，如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，在皮科医生指导下科学合理使用这类激素药膏是安全的;

　　(4)如果过敏很重，甚至出现喘憋症状，那是需要临时使用激素脱敏针的，若病情较稳定，可口服选用氯雷他定、依巴斯汀等抗组胺药抗过敏，口服维生素C或辨证施治使用一些中成药治疗。

汤恭锋

副主任医师

大红鹰dhy登录界面皮肤科主任

北京中医药大学皮肤科学系委员

　　擅长：常见老年性皮肤病的特色治疗和脂溢性角化症、雀斑、痤疮、多毛症、毛细血管扩张症等的激光和光子美容治疗。

　　出诊地点：

　　门诊大厅三层 皮肤科 门诊

　　出诊时间：周一上午(专家门诊)